martes, 6 de diciembre de 2016
jueves, 1 de diciembre de 2016
TRABAJO DE PARTO
CONCEPTO DE INICIO DE PARTO
El inicio del parto, desde el punto de vista biológico, es difícil de determinar. Desde el punto de vista clínico se considera que el parto ha comenzado cuando se instaura una actividad uterina regular (2-3 contracciones de intensidad moderada cada 10 minutos) y con dilatación del cérvix de 2-3 cm y cuello cervical maduro.
Las condiciones favorables al inicio del parto son las siguientes:
– Madurez cervical:• Longitud menor de 2 cm.• Reblandecimiento cervical.• Posición del cuello cervical perpendicular al cóccix.
– Dilatación cervical de 2 cm.
– Cabeza introducida en la pelvis apoyando en el cuello.
– Buena dinámica uterina:• Frecuencia: 3 contracciones cada 10 minutos. • Intensidad: 25-50 mmHg.• Duración: > 30 segundos.
En todos los partos que terminan por vía vaginal se suceden tres periodos:
1. Primera Etapa del Parto (o período de dilatación), que consta de dos fases:- Fase Latente: Lapso que media entre el inicio perceptible de las contracciones uterinas y la presencia de un cuello borrado y tres centímetros de dilatación.- Fase Activa: Lapso que media entre los 3 y los 10 centímetros de dilatación. En este período del parto tienen que producirse dos cambios: la dilatación y el descenso progresivos de la presentación fetal. A su vez, la fase activa presenta una fase aceleratoria (3-8 cm) predomina la dilatación. y una fase desaceleratoria (8-10 cm), ocurre el descenso.
2. Segunda Etapa del Parto (o período de expulsivo).Tiempo que media entre la dilatación completa del cuello uterino y el nacimiento del feto.
3. Tercera Etapa del Parto (o período del alumbramiento).Lapso que media entre el nacimiento del RN y la expulsión de la placenta.El trabajo de parto es continuo, y se han establecido tres etapas para su mejor comprensión y manejo: Friedman en 1987, estableció los límites de cada una de las etapas del parto.
El inicio del parto, desde el punto de vista biológico, es difícil de determinar. Desde el punto de vista clínico se considera que el parto ha comenzado cuando se instaura una actividad uterina regular (2-3 contracciones de intensidad moderada cada 10 minutos) y con dilatación del cérvix de 2-3 cm y cuello cervical maduro.
Las condiciones favorables al inicio del parto son las siguientes:
– Madurez cervical:• Longitud menor de 2 cm.• Reblandecimiento cervical.• Posición del cuello cervical perpendicular al cóccix.
– Dilatación cervical de 2 cm.
– Cabeza introducida en la pelvis apoyando en el cuello.
– Buena dinámica uterina:• Frecuencia: 3 contracciones cada 10 minutos. • Intensidad: 25-50 mmHg.• Duración: > 30 segundos.
En todos los partos que terminan por vía vaginal se suceden tres periodos:
1. Primera Etapa del Parto (o período de dilatación), que consta de dos fases:- Fase Latente: Lapso que media entre el inicio perceptible de las contracciones uterinas y la presencia de un cuello borrado y tres centímetros de dilatación.- Fase Activa: Lapso que media entre los 3 y los 10 centímetros de dilatación. En este período del parto tienen que producirse dos cambios: la dilatación y el descenso progresivos de la presentación fetal. A su vez, la fase activa presenta una fase aceleratoria (3-8 cm) predomina la dilatación. y una fase desaceleratoria (8-10 cm), ocurre el descenso.
2. Segunda Etapa del Parto (o período de expulsivo).Tiempo que media entre la dilatación completa del cuello uterino y el nacimiento del feto.
3. Tercera Etapa del Parto (o período del alumbramiento).Lapso que media entre el nacimiento del RN y la expulsión de la placenta.El trabajo de parto es continuo, y se han establecido tres etapas para su mejor comprensión y manejo: Friedman en 1987, estableció los límites de cada una de las etapas del parto.
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